9岁男童患上糖尿病 一时贪嘴引发重度酮症酸中毒

摘要:北京时间20200531关于【9岁男童患上糖尿病 一时贪嘴引发重度酮症酸中毒】的具体情况和说明,让www.klhtt.cn新闻频道的以图文形式为您慢慢道来。

以往在成人身上才多见的糖尿病,如今也越来越多地发生在孩子身上。近日,鄞州二院医共体总院收治了一位年仅9岁的“小糖人”,因为贪嘴多吃了点,竟引发重度酮症算中毒,经过抢救才化险为夷。

一场感冒、一次放纵饮食,“小糖人”入院急救

小小年纪的小丞(化名)确诊糖尿病已经快一年了,当时医生就再三嘱咐他一定要控制好血糖,合理饮食并适当运动。然而一场突如其来新冠疫情,彻底打乱了小丞日常学习和生活的节奏。长时间宅在家里的小丞不仅没能规律进食、常规锻炼,而且出于对疫情的恐慌,家人没能及时带他去医院复查,原本应该定期监测的血糖指标因此处于“失控”状态。

前段时间气温波动较大,小丞一不小心感冒了。5月13日,趁着家人外出,独自在家“养病”的小丞一时抵挡不住美食的诱惑,一口气吃下了1个汉堡包、1对鸡翅、2根火腿肠,还有数颗巧克力。

没想到,当天中午奶奶回到家,发现原本只是偶尔咳嗽几声的小丞,竟然出现胸闷、恶心呕吐、腹痛等症状,整个人变得烦躁不安、呼吸急促,紧接着又出现意识模糊等严重不适,家人见状急忙将他送到鄞州二院医共体总院急救医学中心。

经过检查,小丞的血糖高达31.8mmol/L(正常范围:餐后2小时<7.8mmol/L),血气分析提示PH值为6.85(正常范围7.35-7.45)。

“赶紧扩容补液!” 接到急诊医生电话后,鄞州二院医共体总院儿科杜青主任和金华盛副主任医师立即赶到现场参与抢救。

结合多项检查结果,小丞被确诊为“1型糖尿病并发重度酮症酸中毒、支气管肺炎”,转入儿科病房治疗。

经过一段时间的扩容补液、胰岛素持续小剂量静脉泵注控制血糖、纠正酮症酸中毒、控制感染等对症治疗,小丞的意识逐渐恢复,病情趋于稳定,血糖也慢慢降了下来。

“太谢谢你们了!以后一定我们会好好监督这孩子,乖乖听医生的话。”出院前,小丞的家人特地给鄞州二院医共体总院儿科团队送来了一面锦旗。

当孩子突然多饮多食多尿或体重减轻,家长应格外注意

“现在生活条件好了,酒类、高热量食物摄入多了,糖尿病发病年龄越来越提前, 孩子患上糖尿病也不再是稀罕事了。”鄞州二院医共体总院儿科杜青主任介绍,糖尿病可以分为1型和2型,儿童糖尿病中80%以上是1型,是由各种原因导致胰岛内产生胰岛素的B细胞的数量严重减少或缺失而引起。1型糖尿病目前还无法根治,只能终身依赖胰岛素治疗。“这种病真的非常残酷,一旦患病,可能会让家长连同孩子,一辈子都被它折磨。”

杜青表示,真正触发1型糖尿病的原因,医学界至今没有定论,但可能与遗传因素、病毒感染、自身免疫系统缺陷等相关。儿童糖尿病与成人糖尿病相比,起病更急,症状更重,也更容易产生酮症酸中毒、低血糖等严重的并发症。

她提醒广大家长,当孩子突然变得多饮多食多尿,容易感到口渴、肚饿,上厕所频率增多,或是体重莫名减轻,精神状态变差,皮肤溃烂后不易痊愈,女孩出现外阴瘙痒等症状,一定要格外注意。有些孩子还会出现恶心、呕吐、呼吸急促、腹痛等酮症酸中毒症状,身体散发出烂苹果的味道。

此外,肥胖是儿童2型糖尿病的重要致病因素,家长应培养儿童养成科学合理的饮食、生活习惯,不暴饮暴食,多喝水少喝碳酸饮料,鼓励孩子多做户外运动。一旦确诊为糖尿病,一定要遵从医嘱,合理用药、定期检查,这样才能把糖尿病控制平稳。


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